腰椎融合术中双侧关节咽切除的术后优于单侧切除

2021-11-22 03:27:16 来源:
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右侧胸骨融为一体心法和经椎之间中空胸骨融为一体心法(TLIF)是脊柱牙医化疗各种胸骨退行性疾病的常用方法。虽然不少分析推测 TLIF 心法之中前部膝关节咽切掉可上升相应节段椎之间隙显露空之间甚至有所改善心法后胸骨在此之前凸,但是外未与输卵管膝关节咽切掉透过相对。此外,目在此之前也未有分析概述这两种外科手心法方法更为有助于有所改善病症的心法后。

因此,美国历史学者 Tye 等驳斥一个也就是说:TLIF 心法之中前部膝关节咽切掉要比输卵管切掉更为有效地有所改善病症心法后胸骨邻接节段和胸骨的在此之前凸,从而授予更为好的外科手心法功效。Tye 等针对上述也就是说透过一项回顾性分析,结果发表在 Spine 杂志上。

分析回顾性纳入了创作者所在医院 2009 年到 2014 年之间透过双机段 TLIF 外科手心法病症,符合条件的共计 57 例,其之中 28 提前结束输卵管膝关节咽切掉(BF 三组),还有 29 提前结束前部切掉心法(UF 三组)。随访收集数据之外 9 项病症健康问卷(PHQ-9)、瘙痒问卷打分(PDQ)、欧洲生存质量打分(EQ-5D)和年穷困质量打分(QALY),以及心法后 1 年 X 之中央线评估(椎之间隙高度和矢状面平衡点参数)。

分析近期,BF 三组除了为数要等于 UF 三组外(65.0 岁比 58.2 岁),其他人口流行病学数据之间并无显著相似之处。四三组病症之中最常见的外科手心法适应证是椎管较宽,而 L4~L5 节段是最常见的病变节段,其次是 L5~S1。然而,四三组病症的心法后癌症发生率十分存在相似之处。

四三组病症心法后胸骨节段在此之前凸外较心法在此之前值得注意上升,其之中 UF 三组上升 15.3°到 21.9°,而 BF 三组上升 17.1°到 23.3°,但是四三组病症之间的改变程度并无流行病学相似之处。此外,四三组病症的总胸骨在此之前凸上升相反也无相似之处。

在心法后动态打分上,心法后 1 年的 PDQ 和 EQ-5D 打分外较在此之前值得注意有所改善,而且 BF 三组相对 UF 三组来说,可授予更为好的 EQ-5D 和 PHQ-9 打分。此外,BF 三组病症的 PDQ 打分有所改善也较 UF 值得注意,而且只有 BF 三组病症的 PDQ 打分远超临床动态有所改善的最低限度(MCID)26 分,表明 BF 三组病症心法后可授予可观的心法后动态有所改善。

与双机段 TLIF 外科手心法之孟氏输卵管膝关节咽切掉相对,TLIF+前部膝关节咽切掉心法在外科手心法时之间、心法之中出血量以及城外外科手心法期癌症之间十分存在相似之处,但是后者可更为好地有所改善病症心法后健康相关的临床。

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主编: 刘芳

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