鉴于其会移植版和同种当是移植版的受到限制,同种当是移植版如放射同种肋结缔组织移植版可以给予有效性的替代。与其会移植版一样,同种当是移植版与平之外的受体免疫和低的接种和切割所部有关。然而,受益其会结缔组织会增加所牵涉供体口部的患病所部和一段时间。同种当是移植版具有当是物质的额外优势,即原材料充沛,从而相反了供区患病所部,避免加长外科手术及康复一段时间。放射同种当是肋结缔组织移植版意味著是一种有效性的替代方法。
该对2009年至2018年在约翰霍普金斯公立医院给予腹整形术的有唇裂两书病人进行时回顾性分析。如果病人的腹整形外科手术不牵涉结缔组织移植版,则将其除去全都。
合计进行时了165则有腹裂整形术,其中会病人岁数2~72岁,妇女占52%。中会位随访一段时间为256天,其中会30%为翻修外科手术。
96个外科手术(58%)适用放射同种肋结缔组织移植版,其余的适用其会结缔组织。
18则有外科手术(11%)暴发败血症,其中会7则有(10%)牵涉其会结缔组织,11则有(12%)牵涉放射同种肋结缔组织。与放射同种当是肋结缔组织相关的败血症包括接种(n=5)、翘曲(n=2)和脱出(n=1),而2则有其会结缔组织暴发崩塌,1则有分别暴发吸收、翘曲和供区肥大瘢痕。最罕见的败血症是接种,之外暴发在放射的互补肋结缔组织组,其中会三个并不需要切口和引流。
大多数其会结缔组织败血症(86%)并不需要外科手术插手,而放射同种肋结缔组织的11则有中会有7则有(64%)并不需要外科手术插手。
选择岁数、性别、翻修外科手术原因、牙医和移植版物数量,其会结缔组织与放射互补肋结缔组织在败血症暴发所部上无显着性差异性(95%CI,0.62至0.83;p=0.002)。
组并不需要外科手术插手的败血症暴发所部各个方面也并未差异性。
这项回顾性分析首次比起了其会肋结缔组织和放射同种当是肋结缔组织在唇裂病人不伴腹裂的腹整形术中会的运用。正如在其运用在无腹裂的历两书文献中会一样,我们显然在某种程度败血症暴发所部或并不需要外科手术插手的败血症暴发所部各个方面,组之间并未显著差异性。在唇裂腹整形术中会,放射同种当是肋结缔组织移植版与其会结缔组织移植版比方说安全有效性。这些移植版物很容易获,并抑制了供体口部的患病所部。这些发现支持适用放射的同种肋结缔组织进行时唇裂腹整形术。
原始历两书文献:
Jenny Hillary E,Siegel Nicholas,Yang Robin et al. Safety of Irradiated Homologous Costal Cartilage Graft in Cleft Rhinoplasty.[J] .Plast Reconstr Surg, 2021, 147: 76e-81e.
DOI: 10.1097/PRS.0000000000007431
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