巧用吸滤器搜集鼻内镜手术标本

在经喉入之中华路下丘脑动手术之中，若的量十分小（比如一些分泌效肾上腺皮质激素的旋腺瘤，可以小到几毫米）或光泽十分坚硬，则大多数情况下很容易被抽引机抽走，从而难以留收足够的生理组织起来作为动手术推测地。事实上，这是一个不容小觑的弊端，也很迫切。

为了仅有先为度的得来生理组织起来，自 1998 年来来自西西里岛帕多瓦 IRCCS 习院皮肤科下丘脑瘤之中心 Zoli 大习教授以及他的一个团队在喉内镜动手术之参谋总长过滤机直达到窒息将水得来推测地，篇名发表在 World Neurosurgery 杂志上，一齐习习借鉴下。

应用展示

1. 动手术如同其他媒体报道相反：病人收合适的，气管内放血裹着纱布消除肠道及液体外漏，给定内镜下操作应用。开始用直钳渗透到好要切除的病变组织起来，随后给抽引机接上过滤机，而动手术操作其余大部分如常。

2. 此过滤机给定尤其改造的无菌电子装置，以直达到窒息管得来所有的切除组织起来。此仪器由一个长 10 cm、直径约 2 cm 的外鞘主要组成，里面包涵一个小的长 4 cm、直径约 1.5 cm 的管状箱（上图 1 A 和 B），后者上端封闭、下方是全站，周边是薄层块状，能够胶体肠道和体液、保有样本（上图 2A）。

上图 1 过滤电子装置。A：整个系统设计与窒息管直达，抽引端直达过滤机为内套，液体从内套到外鞘再被弃打碎，丢失生理组织起来在内箱外侧；B：内外箱电子装置标示出效果要好。所有的抽气物转入前均会先通过其薄网结构的外侧，同月液体可以发送到到入外鞘内。紫色上标表示内箱，紫色上标指示外鞘

3. 这个仪器是直达到窒息将水，因此窒息物通过抽引机头经全站的下方转入内箱。然后再将窒息电子装置之中间抽抽，将液体大部分窒息外鞘内，而固体组织起来则回到了内箱外侧，便是来回。之后用于诊断的推测地物料回到内套之中（上图 2B）。

上图 2 内套。A：将全站的顶端直接与窒息系统设计直达，其外侧为一层薄薄的块状且上端封闭；B：用作天内，可以掩蔽到生理组织起来被困在内套外侧，可得来此生理推测地用以免疫组化检查和生物应用检测

4. 有时因为过大或质软者，抽滤机可能会发生堵塞，此时不该迅速收上新电子装置将其收而代之即可。此仪器完全无乳胶、仅重几毫克，这就消除了外科医生在动手术之中抽引机拉入受限制的难堪弊端。

5. 此为一次性仪器，费时十分之小，甚至也可这个仪器与其他动手术仪器直达窒息，比如动手术核磁共振抽引电子装置。

上图 3 组织起来生理习上图片。 A-C ：通过抽滤机得来的生理组织起来用于值得注意组织起来习分析（A：HCoE×40，B：HCoE×100，C：抑止 ACTH 血清抑止体×40）；D：除去抽滤机得来的推测地（HCoE×40）与 A 对比无微小差异；E：有时可能会有一些机械性的压挤，但一定会直接影响生理组织起来习及免疫组化习检查（HCoE×100）

总结

过滤机对于得来推测地来说，是一种经济实用、简单功能强大、有效应用效的仪器，能够充分利用外科医生仅有可能的得来病人的生理组织起来推测地；而与抽引管直达，能够防止节约切除的大部分。

Zoli 大习教授推测，这个抽滤机电子装置尤其简单旋腺瘤，能够消除小的组织起来被抽引机抽走；而对于质软的下丘脑来说，能够仅有可能地将其得来；这种方法同样他们也应用于其他颅恶性之中，能够加强对的辨识和并不一定的断定。

而这种方法得来的推测地其表现与一般得来而来的推测地在组织起来习检查之中同样有效，并未对组织起来导致干扰（上图 3）。再一 Zoli 大习教授反驳，由于推测地研究课题十分举足轻重，对其组织起来的需求也同样与日俱增，更进一步需要更多的动手术推测地，而抽滤机电子装置的用作最大限度完美解决这个弊端，临床期望十分为广泛。

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