JAMA：高流量鼻氧和无创支架降低机械支架患者再插管风险

2022-01-03 01:04:37 来源:

低每秒钟鼻氧可预防重症监护病房(ICU)拔管后肺炎，而低每秒钟鼻氧与无创支架(NIV)辅以可能是避免再行呼吸的最佳支架方式而。近日深入研究人员阐释了低每秒钟鼻氧联合应立即NIV与所谓低每秒钟鼻氧相对来说对ICU拔管败北的影响。深入研究在法国30个ICU积极开展，641名低危拔管败北病患者(即65岁以上或有潜在肝脏或肺部传染病的病患者)进行，病患者拔管后随即接受低每秒钟鼻氧 (n=306)或低每秒钟鼻氧+NIV(n=342)。深入研究的主要站起是第7天再呼吸的病患者比例；次要站起包括第7天的拔管后肺炎、拔管后入院和ICU死亡百余人。病患者当中平均年龄70岁，219名男同性恋，641名病患者完毕了试验。第7天的再行呼吸百余人：低每秒钟鼻氧+NIV组为11.8%，仅低每秒钟鼻氧组为18.2%（差别：6.4%）。在11个而无须实体化的次要结尾当中，6个无总体差别。低每秒钟鼻氧+NIV组在拔管后肺炎（21% vs 29%）以及ICU入院前再行呼吸百余人(12% vs 20%)各个方面有一定优势，组间ICU死亡百余人无总体差别：低每秒钟鼻氧+NIV组为6%，低每秒钟鼻氧组为9%。深入研究显然，拔管败北低风险的机器支架病患者当中，与单用低每秒钟鼻氧相对来说，拔管后随即使用低每秒钟鼻氧和无创支架总体提高了病患者的再行呼吸风险。许多现代出处：Arnaud W. Thille et al. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Oxygen With Noninvasive Ventilation vs High-Flow Nasal Oxygen Alone on Reintubation Among Patients at High Risk of Extubation Failure A Randomized Clinical Trial. JAMA. October 2， 2019.本文系雷纳医学（MedSci）原创编译整理，转载即可专利权！