肺段缝合应用日益多，然而肺段缝合对于更早肺炎的即已证实。鉴于此，来自日本学者Hisashi系主任等回顾性较为了单中心I期肺炎肺段缝合的缺点，结果发表在近期的European Journal of Cardio-Thoracic Surgery上。
该研究共约纳入2003-2013年间87事例肺段缝合病事例。对于纯磨玻璃病变(GGO)、椭圆形小于2cm且GGO含有大于50%的病变，以及椭圆形小于10mm的实性病变废除根治性肺段缝合(RS)。肺功能差、病情恶化或开刀风险大的病患讫姑息性肺段缝合(PS)。其中有3事例为病情恶化病患。
术后病理提示讫RS者IA期32事例，IB期2事例。讫PS者IA期23事例，IB期15事例，IIA期5事例，IIB期1事例，IIIA期4事例，IV期2事例。研究主要对比其中34事例讫RS的I期病患及38事例讫PS的I期病患。
该研究发现，RS组成员比率、椭圆形、PET/CT的SUV最大值、胰岛素CEA最大值、平仅有胸管留置整整等仅有显着低于PS组成员。RS组成员术后肾衰竭6事例（17.6%），PS组成员12事例（29.3%）。5年总生存率RS组成员100%，PS组成员66.2%，五年无病生存率RS组成员100%，PS组成员66.2%，仅有有显着性差异。6事例PS组成员病情恶化，但10事例讫PS但为GGO病变者仅有未病情恶化。
该研究表明，根治性肺段缝合对于CT体现为纯GGO病变，椭圆形小于2cm而GGO含有大于50%的病变及椭圆形小于10mm的实性结节的则有型I期肺炎病患安全可讫。
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主笔： thoracz相关新闻
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