从Practice Fusion被重罚看数字医疗行业的发展断言

网上医护虽然在东亚零售商现在逐步降温，但随着美国倍数医护从业人员部分大企业的主板，一向以消费零售商为对下述国外网上从业人员又开始有了热度。但是，即使抛开两国医护体制的相当大相异来看，网上医护自身的内在悖论也毫无疑问其本身很难在中都月内拿到一触即发。

虽然有余家日本公司顺利完成进行了IPO，但部分美国倍数医护大企业都因不能达到经销额体量，不得不转售或关闭。这里以近日盛传丑闻的Practice Fusion为例来讨论倍数医护的内在关键时刻。

创立于2005年的Practice Fusion是杂货店向中都小型医护政府机构提供仅限的的电子指纹服务的日本公司。Practice Fusion通过云服务仅限向所有眼科医生，麻省理工学院开放，提供的电子指纹系统会。虽然向使用者仅限，Practice Fusion的主要经销额由来药厂在的电子指纹系统会的广告词。

但正是这种服务也带来了相当大的道德风险。近日，其母日本公司Allscripts发出核定，在2019年二季度，由于与药企的回扣浮动，在其的电子指纹系统会里诱导眼科医生为Gmail出具类抗生素，Practice Fusion多达被罚了1.45亿美元。而Allscripts在2018年对Practice Fusion的的子公司总共才付给了一亿美元。

2018年，2015年曾经被预报最确实主板的的电子指纹（EMR）日本公司Practice Fusion被的电子指纹佼佼者Allscripts以1亿美元的现金控股公司的子公司。这一转售价钱还足足Practice Fusion均有融资保证金1.57亿美元的2/3。成立于2005年的Practice Fusion以前曾被零售商看好，忽视是业务Mode现在明朗并能很快主板，JPMorgan曾预报其2018年的经销额可以增长速度到1.81亿美元。但实情最终显然该日本公司的的发展Mode很难去体量化的快速复制，也不能显然去关键时刻由EPIC和Allscripts这样的佼佼者统治的的电子指纹零售商。

自从美国平价法案（ACA）通过以来，医护政府机构必须安装的电子指纹系统会。但的电子指纹系统会对医护政府机构收费不菲，尽管能拿到政府的减免，很多中都小型医护政府机构特别是在是那些脱离社会工作的医院依旧不肯在这些系统会上顺利完成进行投资。Practice Fusion在系统会经销的步骤中都并不顺利完成。在零售商不能开启形势的情况下，Practice Fusion采用仅限Mode，主要依赖药企的广告词来给予收益。

由于眼科医生在问诊的整个步骤都情况下对病人的即使如此病史展现出较为年初的了解，的电子指纹系统会对眼科医生毫无疑问准确的诊断并出具抗生素展现出比较重要的关键作用。因此，在的电子指纹系统会中都推送食品广告词相对于有效。一些药企力图通过与的电子指纹网络服务合作，通过的电子指纹社会公众及时将食品信息传递给眼科医生，帮助其更有效地作出临床提议和开处方。

但是，由于大型医护政府机构做到着主要的客，而他们更多的信念性能和系统会的完善，并无所谓多花钱在的电子指纹系统会上。因此，Practice Fusion的Mode情况下针对小型政府机构，但小政府机构或脱离社会工作者的零售商份额本身就很小，陷于效用医护的考试，很多脱离社会工作的眼科医生承受了相当大的冲击，大量眼科医生不得不中都止脱离社会工作而去投身到大医院集团。私人社会工作的眼科医生占比从2000年的57%下降到2009年的43%，到2013年却是下降到33%。这假定Practice Fusion的客群其实是在缩小的，其体量化很很难遭遇天花板。

从Practice Fusion的与此相关可以拿到三个结论，医护信息技术的2B类型引发很难快速拿到有效Gmail、网上的广告词Mode在医护信息技术不能体量化，对零售商体量的考虑到。

首先，医护信息技术本质是2B的，医护服务从业人员的相互竞争战术上还是在医院特别是在是大医院及其社会公众，再进一步舍弃区域性和分散性的外观上，周边地区佼佼者垄断零售商的外观上比较明显。因此，医护零售商似乎体量相当大，但实情上大体量的玩家已久牢牢做到了零售商。Practice Fusion花费了10多年的时间只安装了3万个诊所站点，这假定其扩展的下式本身就陷于较小的天花板。

其次，B端Gmail增长速度困局下，网上广告词Mode不能实现体量化。由于不能像C端Gmail那样展现出一触即发式增长速度，广告词经销的Mode不能快速增长速度，情况下主导网上日本公司求助于，通过食品回扣等方式来主导经销额体量下跌，但这反过来推高了自身的风险，陷于管控的持续冲击。

先前，由于零售商增长速度以B端为一个中都心，引发其自身的经济指标有限，如果在早期按照网上Mode来顺利完成进行溢价，势必不能促成目的，先前的结果情况下是溢价下调或者折价转售。

如果从东亚的倍数医护从业人员来看，近年来涌现出了很多便是的为干部赋能的Mode，这与Practice Fusion有诸多相似性，也陷于了和Practice Fusion相似的关键时刻。

为干部医护政府机构赋能虽然分为信息化、提升眼科医生和医护政府机构的服务能力（这仅限于远程医护、培训、辅助诊断和主导第三方脱离检验政府机构等）和食品器械服务。但是，干部的收益主要来自于财政减免和食品经销，其自身的付给能力极其贫弱。如果意味着依赖扣除信息系统会的费用或者相关的餐饮业收益，在干部餐饮业收益很低的状况下，其整体零售商室内空间极为狭窄。因此，倚赖东亚长时间形成的以药养医的eBay，便是的为干部赋能的eBay一个中都心依旧情况下集中都在食品上，食品是先前变现的关键。

在这样一个零售商状况下，为干部赋能的所有eBay也都演变成了向干部仅限，但依赖食品变现，陷于了和Practice Fusion一样的困局。而且，东亚干部的区域性外观上更强，在干部扩展也很很难陷于体量化的天花板。

因此，在B端为一个中都心的医护零售商，网上的的发展Mode和溢价逻辑最终将不得不顺利完成进行简化，如果为了满足经济指标而关键时刻管控，最终陷于的风险将远高于收益。