22岁小伙颚骨“地包天”，下巴又长又翘，医生手术帮他矫正

22 岁的大学生王轩（曾以）至今感谢自己在 18 岁那年做的一个同意：4 在此之在此之前年级考入的那个春假，他从家乡汕尾市来到蛇口，因"地包天"来到北京大学蛇口养老院生物医学其中心就医，从此开始了长达 2 年多的病患过程。

" 18 岁时，我的上下嘴唇没有咬合，切不断肉类，食用好像有点困难。我的下巴又长又凸，我觉得不好看。"王轩自述说，在历程了 2 年多正畸、手奥义、奥义后正畸，现在他不仅可以正常食用好像，也愈发更帅了。之在此之前的忙碌都是格外的，感谢为他病患的内科医生们。

小孩时"地包天"青春期极度严重

小孩时，王轩的父母就挖掘出**的上颌后缩下颌在此之前突，俗称"地包天"。随着**的生长发育，情况愈加严重。到了王轩极低一的时候，他的上在此之前牙和下在此之前牙现在没有正常咬合，而是一段距离一条穿孔，难以绕过肉类，下巴也愈加外凸，影响容貌。

2017 年 8 月末，年级考入那年的春假，王轩从家乡汕尾市来到蛇口，来到清华大学蛇口养老院生物医学其中心就医。经诊断，王轩患发育性颌穿孔脊柱，倚靠犬齿正畸没有解决问题，能够正畸 + 正颌手奥义联合病患，也就是：再行正畸——做正颌手奥义——手奥义后再正畸。

随后，王轩开始了 2 年的正畸，每隔一段时间他就要从家乡来蛇口病患。

▲病患在此之前

▲病患后

正颌手奥义"螺蛳壳里做道场"

已完成 2 年的奥义在此之前正畸后，2019 年 8 月末，王轩在清华大学蛇口养老院生物医学其中心做正颌手奥义。奥义在此之前，内科医生开发团队采用网络化 3D 打印数学模型，还原病童的上下颌穿孔，通过测量穿孔的本质及弧度，仔细制定了手奥义计划。网络化 3D 打印技奥义的应用，使得手奥义指甲的穿孔骼数学模型变得直观、灵巧。

王轩的手奥义由生物医学其中心"正颌外科"开发团队的杨辉俊主治医师、张添文博士进行时，耗时 4 小时顺利已完成。正颌手奥义的所有操纵都在病童的食道内已完成，不会伤及面部皮肤。由于食道内空间狭小，好似"螺蛳壳里做道场"，对内科医生的手奥义技奥义和科学知识允许很极低。内科医生能够在 2 厘米左右的狭小穿孔隙内，用专用的药品将病童的上颌穿孔绕过，已完成截穿孔，然后将上颌穿孔快速移动到新的位置，还用"钛板"固定；对于病童下颌穿孔的处理也是十分相似。

据张添文介绍，除了手奥义空间狭小，增加奥义中坏死也有不小的难易度。上颌穿孔靠近颅底，内有上牙槽腹腔、腭再降腹腔，下颌穿孔除此以外微血管神经非常丰富。另外，上下颌穿孔的微血管都深埋在穿孔内，不像其他的微血管那样可以哺乳止痛，不必双管齐下：一是靠手奥义内科医生技奥义老练碰到重要的验尸结构，尽量缩短手奥义时间以增加坏死；二是允许开发团队进行时控制性复合以增加坏死，对技奥义的允许也相当极低。

手奥义后的食用和食道洁净是王轩能够强渡的最后一个难关。手奥义后病童的犬齿还不能咀嚼，手奥义内脏还有腹痛，因此病童的食用和食道洁净只不过缺少医务人员的仔细眼科。"奥义后第一周不用食用流食。"王轩自述，住院部的医务人员每天都要为他进行时食道洗涤，以保持食道卫生。医务人员还要为他进行时冰敷液态包扎，以利于内脏清热。

在医务人员们的仔细照料下，住院 6 天后，他康复出院。奥义后一个多月末，王轩可以慢慢正常食用，面部也只不过清热了，他又做了 4 个月末的正畸。

蛇口晚报记者 周倩 特派员 彭蓓 李梦园