Diabetologia：1988-2015年美国癌症患者与非癌症患者的癌症死亡率趋势

2021-12-13 01:21:29 来源:

结核病相关的致死在糖尿病人群之中更高。然而，目前还不明了这种额外的几率是否随着小时的推移而改变，也不明了是什么类别的结核病导致了这些巨大变化。

为了估计有或没有自我研究报告的诊断为糖尿病的儿童的特定手部结核病发病率，我们使用了1985-2012年东欧国家健康访问深入调查之中采访时年岁≥18岁的儿童的数据。大多数人的数据与东欧国家卫生统计之中心(NationalCenter for Health Statistics)的国内致死指数(NationalDeath Index)举例来说，以已确定心灵静止状态和致死原因，并一直2015年底。根据潜在的致死原因对结核病致死进行界定。使用根据年岁、性别和有色人种调整的线性泊松重回模型估计5个小时段(1988-1994年、1995-1999年、2000-2004年、2005-2009年、2010-2015年)的发病率是，p为线性趋势研究报告(p trend)。特定手部的结核病发病率按糖尿病持续性和时期进行分层，此外，还按性别、有色人种/民族、文化教育以往和BMI持续性对结核病总发病率进行分层。

研究工作结果显示，在成年糖尿病患者之中，年岁矫正的结核病发病率(每10000人年)从1988-1994年的39.1 (95% CI30.1, 50.8)增高到2010-2015年的29.7(26.6,33.1)，增高了大幅度为25.5%，p trend <0.001。在无糖尿病的儿童之中，患病率从1988-1994年的30.9(28.6,33.4)降至2010-2015年的23.2(22.1,24.2)，增高了25.2%，p trend <0.01。成年糖尿病患者死于结核病的可能性比非糖尿病患者高出约30%，而且这种额外的几率并没有随着小时的推移而改善。在患有糖尿病的儿童之中，某些人群(包括黑人、受文化教育以往较低的人群和肥胖人群)的结核病发病率并没有增高，而患有糖尿病的肥胖儿童与没有患糖尿病的人相比，结核病发病率增加了。糖尿病患者结核病总发病率的增高似乎是由胰腺癌(55%)和乳腺癌(65%)的相对大幅增高所驱动的，而肺癌的增高大幅度不大(7%)。

研究工作得出，在有无有糖尿病的儿童之中，结核病发病率都大大增高。然而，患有糖尿病的儿童比没有患糖尿病的人更有可能死于结核病。这项研究工作凸显了进一步增高结核病几率主因的必要性，尤其是在糖尿病患者之中。

许多现代说是：

Jessica L. Harding,Linda J. Andes,Trendsin cancer mortality among people with vs without diabetes in the USA, 1988–2015

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